Así funciona el Circuito de Urgencia Digital. Los hospitales de Quirónsalud integrados en la red pública madrileña – Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Hospital Rey Juan Carlos, Hospital Infanta Elena y Hospital General de Villalba – han desarrollado e implementado iniciativas innovadoras en atención sanitaria no presencial.
La puesta en marcha de su Circuito de Urgencia Digital es el último ejemplo. Se trata de una iniciativa dirigida principalmente a los pacientes, pero que también beneficia a los facultativos.
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Así funciona el Circuito de Urgencia Digital
La Urgencia Digital permite atender con agilidad, eficacia y satisfacción a los pacientes con procesos más crónicos y menos emergentes que acuden a los servicios de Urgencias Hospitalarias, los que más han aumentado. Suponen un 20% de las atenciones de este área.
Estos cuatro hospitales trabajan así en la consolidación de su estrategia de:
- mejora continua
- cultura centrada en el paciente
- puesta a su servicio de nuevas tecnologías, innovación y la digitalización
- apuesta por una Medicina basada en valor
- capacidad y compromiso de sus profesionales
Esta trayectoria ha llevado a estos centros a desarrollar e implementar muchas iniciativas innovadoras en el ámbito de la atención sanitaria no presencial. La crisis generada por la Covid-19 ha terminado de fortalecer estas iniciativas.
Optimización de la atención al paciente
El proyecto responde en eficacia y eficencia a las necesidades derivadas del crecimiento de la demanda en las Urgencias, que se ha incrementado hasta un 15 por ciento al año por centro hospitalario.
Esto se ha debido en gran parte por las atenciones derivadas de la Covid-19. Si tenemos en cuenta las numerosas bajas causadas entre el colectivo médico por la pandemia, ha aumentado el número de pacientes atendidos por cada facultativo en dichos servicios.
Transformación digital
Son dos elementos que representan una constante presión para este área hospitalaria, que se compensan con la transformación digital que permite optimizar la atención a sus pacientes.
«Este escenario ha representado un reto y un estímulo para las instituciones hospitalarias. Con los servicios de Urgencias saturados en los últimos dos años y con equipos asistenciales del mayor nivel profesional, luchamos por atender a los pacientes con la calidad de siempre, buscado soluciones o alternativas digitales para modular y atender esta creciente demanda. Y todo ello, manteniendo la excelencia en nuestra oferta asistencial», afirma el Dr. Jorge Short, subdirector médico de la Fundación Jiménez Díaz y promotor de la iniciativa.
¿Cómo acceder al Circuito de Urgencia Digital?
Para acceder al Circuito de Urgencia Digital, el usuario tiene dos vías:
Llamada telefónica desde fuera del Centro
Ante un problema de salud o síntoma preocupante, y sin que tenga que desplazarse al centro, el paciente puede solicitar asistencia de forma no presencial.
Lo puede hacer llamando a un teléfono indicado en el apartado ‘Urgencia Digital’ de su Portal del Paciente -aplicación de desarrollo propio del hospital-.
Valoración por un médico de Urgencias
De esta forma, accederá a la valoración, a través del teléfono, por un médico de Urgencias.
«Si el facultativo considera que el paciente no necesita atención presencial pero no puede solucionar su problema con un consejo médico o la prescripción de un fármaco (requiere de una consulta con un especialista o alguna prueba adicional), podrá gestionarlas y será dado de alta del Servicio de Urgencias, igual que en una valoración presencial», explica el Dr. Short.
Atención continuada y guiada
Por el contrario, si el facultativo de la Urgencia Digital considera necesaria la atención presencial del paciente, la coordinará con sus compañeros de presencia física en el hospital.
Las pruebas u opciones de tratamiento serán consensuadas para ofrecer una atención continuada, e indicará al paciente que acuda al Centro hospitalario, en cuyo mostrador de Admisión ya se encontrará registrado.
Su pulsera identificativa le permitirá continuar su valoración en un circuito alternativo que guiará su atención y recorrido.
Videollamada desde el propio hospital
La segunda vía de entrada a este circuito es la videollamada desde el propio servicio hospitalario.
Es para casos en los que el paciente se ha desplazado al centro por una serie de motivos de consulta asociados a patologías o situaciones más crónicas y de menor necesidad de atención urgente.
Tras ser valorados en triaje por parte de Enfermería, han sido clasificados con la escala Manchester como 4 ó 5 -niveles de situación menos emergentes en este sistema homologado de categorización de riesgo clínico y priorización de pacientes-.
Atención ágil y coordinada
«Con el objetivo de ofrecerle una atención lo más ágil posible, y en función de su motivo de consulta, el paciente será valorado por un médico del equipo de Urgencias del hospital que le atenderá por videoconsulta desde una zona del servicio habilitada para ello», continúa el Dr. Short.
De nuevo, esta atención virtual puede derivar en:
- solución del problema que llevó al paciente al centro y su alta del servicio
- alta con seguimiento ambulatorio en consultas externas
- realización de pruebas complementarias que se llevarán a cabo en el hospital y serán valoradas por un médico
Asimismo, añade el coordinador de Urgencias de esta red asistencial, «si el facultativo valora que precisa una atención presencial, esta se realizará en las Urgencias del centro por algún médico que se encuentre físicamente en el servicio. Y será en coordinación entre ambos equipos, mediante un circuito alternativo que guía la valoración del paciente».
Beneficio para la salud del paciente
De cara a los hospitales, la Urgencia Digital permite optimizar procesos y recursos, ya que un solo médico puede atender a pacientes de distintos centros a la vez.
Para los facultativos, este sistema supone un atractivo profesional y mejora su satisfacción, al facilitar la conciliación familiar, el teletrabajo o la adaptación a situaciones profesionales o personales como las derivadas de confinamientos por contagios por Covid-19 o dificultades de desplazamiento, entre otras.
Atención ágil y sin desplazamientos innecesarios
Sin embargo, para el responsable del proyecto, los principales beneficiados del mismo son los propios pacientes.
«Gracias a este circuito podemos atenderlos con mayor agilidad y con la misma eficacia que si lo hiciéramos presencialmente, evitando en los muchos casos en los que no es necesario, su desplazamiento al hospital».
Y los datos lo avalan: en sus cinco meses de funcionamiento se han atendido a través de este circuito a más de 15.000 pacientes en estos cuatro hospitales, con un nivel de satisfacción ato o muy alto -medido por Net Promoter Score (NPS), herramienta que mide la satisfacción y lealtad de los clientes de una empresa basándose en las recomendaciones-, superior en muchos casos al registrado en las atenciones presenciales.
«También desde el punto de vista clínico, los resultados hablan por sí solos. Ningún paciente valorado en la Urgencia Digital, ya sea a través de llamada telefónica o videollamada, ha tenido que reingresar en las siguientes 72 horas».
Aumento progresivo de pacientes atendidos
«El porcentaje de pacientes que ha tenido que ser valorado presencialmente tras alguna de estas dos vías de entrada es inferior al 15%. Y el tiempo de atención hasta la resolución del problema de salud ha sido en el 85 por ciento de los casos menor a 30 minutos», asevera el Dr. Short.
A corto y medio plazo, el proyecto solo augura nuevos éxitos, ya que sus promotores prevén incrementar progresivamente el número de pacientes atendidos.
«Y aumentar, por una parte, los motivos de consulta predeterminados para su atención mediante este sistema, contemplando aquellos cuya resolución se demuestre más eficiente a través del mismo y los que los facultativos estimen más adecuados para su valoración en el citado circuito. Por otra, las especialidades contempladas en él, como Psiquiatría y Pediatría», concluye el Dr. Short.
